近期,我州多地曝光医保卡违规兑付现金乱象等问题,为坚决打击这种盗刷医保卡套取现金的违法行为,遏制欺诈骗保行为苗头,切实防范医疗保障基金安全风险,维护参保人权益,现将有关事项通告如下:

1

任何机构或个人都不得利用社保卡或医保电子凭证返还现金等方式骗取医保基金。医保个人账户资金属于医保基金的一部分,是人民群众的“看病钱”“救命钱”,利用“社保卡或医保电子凭证返还现金”属于《中华人民共和国社会保险法》第八十七条、第八十八条、《医疗保障基金使用监督管理条例》第四十一条和《青海省医疗保障两定医药机构服务协议》第八条中所指的欺诈骗保违法行为。

2

严禁定点医疗机构、定点药店以任何方式“医保卡或医保电子凭证套现”,提供非法刷卡服务,一经发现并查实,按照《医疗保障基金使用监督管理条例》和《青海省医疗保障两定医药机构服务协议》规定,按欺诈骗保予以行政处罚;情节严重、数额较大的将移送公安部门追究刑事责任。

3

严禁参保人以任何方式使用本人或他人的医保卡或医保电子凭证进行返还现金,一经查实,按欺诈骗保予以行政处罚;情节严重、数额较大的将移送公安部门追究刑事责任。

4

严禁任何机构或个人进行“医保卡套现”中介服务和非法宣传,违者将追究相应法律责任。

5

维护医保基金安全是全社会和每个参保人的共同职责,发现“医保卡套现”违法行为线索请积极举报。

玉树州各地举报投诉

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治多县:-

曲麻莱县:-

写信

将举报信及相关书面材料邮寄至玉树州医疗保障局或各地医保局。

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