本文转自：左江日报
大新讯近日，医院急诊科、神经外科、手术麻醉科、ICU、康复医学科等多科密切合作，成功救治一名颅脑外伤患者。
据悉，患者梁先生于8月29日下午站在高约1.5米的架子上进行刷墙工作时，不慎跌落在地，致头部流血，出血量较多，家属见状立即将其送往当地卫生院就诊，医生予伤口包扎止血处理。就诊途中，患者逐渐出现意识障碍，医生予静脉输液后呼叫医院出诊。医院急诊科接到出诊电话后，立即派出救护车，争分夺秒全力救治患者。
经检查发现患者颅脑损伤较重，脑疝形成，病情危急，随时有生命危险，该院立即启动颅脑外伤患者救治绿色通道，建议行急诊手术治疗。与家属积极沟通后，该院神经外科团队与手术麻醉科团队密切配合，为患者紧急实施颅骨去骨瓣减压术、颅内血肿清除术和开颅颅内减压术。手术过程中，由于血肿范围广，给医护人员设计切口及进行手术带来了很大困难。手术时，除了要清除幕上幕下后颅窝的血肿，还要进行标准去骨瓣减压，这相当于进行两个手术。可是两个手术的切口不一样，如何在病人本身就有头皮挫裂伤口的基础上设计一个能同时进行两个不同部位手术的切口，这就对医护人员提出了挑战。医护人员在术前通过先进的影像后处理软件（3Dslicer）认真评估患者的血肿部位、范围，通过精准测量，最终设计了一个符合手术要求的切口。为了确保手术万无一失，医护人员在术前做了充分的备血准备。在医护人员的共同努力下，手术顺利完成，术后患者生命体征稳定。
因患者病情仍危重，医生经患者家属同意，将患者转往ICU监护治疗，严密观察患者病情变化。在ICU全体医护人员的精心照料下，患者病情逐渐好转，于9月7日转外二科继续给予抗感染、营养脑细胞、减轻脑组织水肿、预防癫痫、护肝、维持水电解质平衡、营养、化痰排痰等对症治疗。患者有康复治疗的指征后，医生经患者家属同意，于9月20日将患者转入康复医学科继续治疗。
患者转入康复医学科治疗时右侧肢体无力，无法坐起及站立。为了让患者早日康复出院，康复医学科团队反复研究，制定了系统、完整的综合康复方案。该科室运用心肺康复技术和纤支镜治疗技术，逐步控制患者肺部感染，让患者在最短的时间内拔除了气切套管，通过给予日常生活动作训练、偏瘫肢体综合训练、耐力训练、平衡训练、吞咽训练以及高压氧等综合康复治疗，患者逐步恢复肢体运动功能，从原来的坐站不能恢复到独立行走，并能经口进食。经过医患双方的共同努力，患者恢复良好，于近日康复出院。（农兰艳）
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