6月21日，在兰考县召开的全省乡镇卫生院综合服务能力提升现场推进会明确，年，所辖县（市、区）5个及以上的省辖市至少在2个县（市、区）、所辖县（市、区）5个以下的省辖市至少在1个县（市、区）开展试点，推进乡镇卫生院综合服务能力提升，实施基础设施标准化、诊疗设备数字化、服务水平同质化、服务环境便捷化、综合管理信息化建设（以下简称“五化”建设），并达到兰考标准。河南省卫生健康委员会副主任谢李广参加会议并讲话。
什么是兰考标准？
年12月以来，兰考县启动的乡镇卫生院综合服务能力提升行动，通过改造内环境、更新诊疗设备、统一标识标牌、优化服务流程、增配便民设施、发展特色专科、加强人才培养等一系列举措，在半年时间内令全县16所乡镇卫生院院容院貌焕然一新。年，全县乡镇卫生院门急诊人次增长了11.51%、乡镇内就诊率达到了70.61%。
目前，兰考县根据乡镇卫生院基本医疗要求，为全县16个乡镇卫生院采购16排CT、DR、彩超、康复器材等大中型医疗设备多件，高标准打造的空气净化手术室6个；利用“”人才工程为乡镇卫生院招聘各类人才名、特岗全科医生9名，各卫生院积极采取“请进来、走出去、沉下去”的方式提升医护人员业务水平，向县级、市级、医院派人进修多人次、医联体技术人员直接下沉到卫生院各个科室，有效提升了乡镇卫生院技术水平。
同时，全县在提升乡镇卫生院就医环境的同时，推行“6S”精益管理（即整理、整顿、清扫、清洁、素养和安全管理），通过清理堆积的废弃物品，彻底清扫卫生死角，物品规范定位，制作科室创意文化墙等，令医务人员的工作效率大大提高，有效保证了人员、药品、设备、消防安全。
如今，兰考县乡镇卫生院综合服务能力的提升，成为年兰考县在全省乃至全国率先脱贫摘帽后，进入稳定脱贫全面小康新征程的一个缩影。
什么是“五化”建设？
“五化”建设指的是基础设施标准化、诊疗设备数字化、服务水平同质化、服务环境便捷化、综合管理信息化建设。这是河南省卫生健康委，在全省推广乡镇卫生院综合服务能力提升兰考经验一种新模式。
即日起，全省各个试点地区将结合“优质服务基层行”活动、实施“五化”建设，力争在3年时间内，全省所有乡镇卫生院综合服务能力得到全面提升，努力把乡镇卫生院建设成为群众心中的首选就医之处。
具体措施
实现基础设施标准化
乡镇卫生院虽然地处乡村，在建筑规模、设备医院的“高大上”，但在规划布局、服务流程、标识标牌、床单元配置、降温取暖设施等方面，医院的同质化。过去的建设项目单项投资过少，地方财政经常性投入不足，不少乡镇卫生院规划不合理，规模上不来，档次上不去。对业务用房面积尚未达标的乡镇卫生院，要力争在年前实现业务用房面积达标，并全面消除危房。同时，要立足当前、着眼长远，以满足群众健康需求、改善群众就医体验为目标，在院容院貌、服务流程、内外标识、床单元配置、降温取暖设施、净化手术室等方面进行全方位升级改造，做到布局合理、流程科学、先进实用、功能齐全，实现单位面貌的彻底改变。
实现诊疗设备数字化
要按照《乡镇卫生院服务能力标准（年版）》中设备配置要求，并根据乡镇卫生院科室设置和业务发展需要，配齐各类检查检验设备，加强手术室、分娩室等科室的升级改造，加快对现有常规医疗设备的更新换代和提档升级，实现医疗设备自动化和数字化，为实现“基层检查、上级诊断”奠定基础，为开展等额对调式帮扶、上级医师下沉多点执业和上下级纵向协作创造必要的设施设备条件。部分服务能力较强的乡镇卫生院要按照服务能力推医院设备配置标准，配备与诊疗科目相匹配的诊疗设备。
实现服务水平同质化。
随着经济社会的快速发展和医疗技术的进步，群众就医需求发生转变，越来越希望在家门口就能获得高质量的医疗卫生服务，整合性、连续性、同质化的服务将成为趋势。实现服务水平同质化，重点要放在提升医疗服务能力上，对分级诊疗乡级病种目录明确的75个病种，县域内要统一各病种诊疗常规、标准化诊疗路径和临床路径表单，实现县域内同一病种诊疗服务的同质化，提升农村居民对乡村医疗卫生机构的利用率、信任度和依从度。同时，医院服务能力基本病种，提升本地区常见病、多发病的门诊咨询、诊断和治疗能力，加强急诊、院前急救、应急能力建设，开展与机构人员资质、技术准入、设施设备相适应的住院、手术、分娩等服务。
实现服务环境便捷化
营造温馨舒适的就医环境，是维护乡镇卫生院自身形象、展现精神风貌、提升竞争能力、杜绝医源性疾病、满足群众更高需求的客观需要。各地要结合实际，在乡镇卫生院积极开展“健康食堂”“暖心开水”、“温馨病房”“特色文化”“卫生厕所”行动，推进示范接种门诊建设，提供人性化的暖心服务，切实改善群众就医感受。力争做到住院患者饮食营养、安全，院内外环境整洁、有序，各项便民服务设施配套、完好，各类服务标识规范、醒目，工作人员着装干净、整洁，医务人员用语文明、礼貌，努力打造诊疗更加安全、就诊更加便利、沟通更加有效、体验更加舒适的健康服务新环境，推动人民群众满意度进一步提升。
实现综合管理信息化
要下大决心推动信息化建设，推进“互联网+签约服务”，通过信息化手段，支撑患者在线签约、在线预约、在线咨询、在线查询，支撑家庭医生与上级医师交流互动，提升家庭医生签约服务水平，改善居民签约服务感受，力争年全省智能化家庭医生签约服务覆盖70%的乡镇卫生院；要加快完善基层医疗卫生机构管理信息系统，推进基本公共卫生信息管理系统升级改造，加强机构内部各信息系统与基层云系统的互联互通，切实解决同一数据重复录入、不同系统数据不同的困扰，提高数据的准确性、及时性和完整性；要加快推进远程医疗应用，通过远程影像、远程心电、远程会诊等方式，提升乡镇卫生院对常见病多发病的诊断识别、规范治疗能力。
谢李广说，推进乡镇卫生院综合服务能力提升是实施健康中国战略，落实“以基层为重点”卫生与健康工作的具体行动；是夯实分级诊疗制度基础，实现医改目标任务的迫切需要；是改善群众就医体验，推进卫生健康事业高质量发展的根本保证；是实施乡村振兴战略，推进乡村治理的必然要求。全省上下将采取一切可以采取的措施、调动一切可以调动的力量，力争试点地区的乡镇卫生院综合服务能力得到全面提升，努力打造一批环境优美、服务优质、功能完善、运行高效的乡镇卫生院样板。
统筹：梁如意
责编：朱晓娟
编校：王婧妍
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